Pregled najbolj predpisanih blagovnih znamk supozitorijev za vaginozo (gardnerellosis)

Bakterijska vaginoza je nenormalno ginekološko stanje, za katerega je značilen izcedek iz nožnice, ki je posledica prekomernega povečanja števila netipičnih bakterij.

Vaginoze ne moremo imenovati kot resnično bakterijsko okužbo, temveč disbiozo (neravnovesje bakterij, ki so običajno v majhnih količinah v nožnici).

Do nedavnega so bolezen imenovali gardnerellosis, saj so verjeli, da so edini povzročitelji bakterije Gardnerella vaginitis (gardnerella). Novo ime (bakterijska vaginoza) odraža dejstvo, da v nožnici živi veliko več mikroorganizmov in se lahko začnejo nenadzorovano razmnoževati.

Prednosti in slabosti uporabe formulacij supozitorijev za zdravljenje vaginoze

Za zdravljenje bakterijske vaginoze se lahko uporabljajo zdravila v obliki tablet, suspenzij za injiciranje, raztopine za kapljice. Toda kot prva izbira ginekologi običajno predpišejo vaginalne kreme, gele in supozitorije iz vaginoze.

Najpomembnejša prednost lokalnih zdravil je, da so stranski učinki manj verjetni kot pri jemanju tablet ali pri sistemskem dajanju antibiotikov. Znanstveno je tudi dokazano, da je popolno ozdravitev opaženo v 8 od 10 primerov..

Slabosti uporabe supozitorijev za bakterijsko vaginozo vključujejo:

• Prepoved uporabe nosečnic;
• Poslabšanje želodca zaradi neupoštevanja higienskih pravil med dajanjem supozitorijev;
• Slabljenje zaščitnih lastnosti kondomov iz lateksa, intrauterinih pripomočkov, kontracepcijske pene.

Prav tako je treba opozoriti, da je uporaba supozitorijev s stalno ponavljajočo se vaginozo nepraktična. Poleg razvoja odpornosti obstaja tudi tveganje za nastanek disbioze, želodca.

Kindamicin: najbolj dokazano zdravilo

Kljub dejstvu, da je seznam zdravil v obliki supozitorijev precej obsežen, ostaja Clindamycin najbolj učinkovit in predpisan. Antibiotik ustavi rast bakterij.

Da bi se izognili razvoju odpornosti, je pomembno, da uporabite zdravilo po navodilih zdravnika. V večini primerov je dovolj, da svečo injicirate enkrat dnevno pred spanjem 4-6 dni (odvisno od intenzitete simptomov).

Pred uvedbo si temeljito umijte roke s toplo vodo in milom. V prisotnosti ostankov izcedka na sramnih ustnicah - izperite. Toda tuširati ali uvesti svečo takoj po odstranitvi sanitarnega tampona ni vredno. Lokalni antibiotik bo najbolje deloval, če je v agresivnem in ne povsem čistem okolju..

Navodila priporočajo vnos klindamicina v zgornjo tretjino vagine. Da supozitorij ne pade ven, morate takoj po posegu v posteljo.

Zdravila v obliki supozitorijev najbolje delujejo, kadar se količina aktivne komponente v telesu ne zmanjša v celotnem obdobju zdravljenja. Zato je pomembno, da zdravilo dajemo po približno istem obdobju, pa tudi opustimo spolne odnose in uporabo tamponov.

Terzhinan: zdravilo, ki se lahko uporablja za gardnerelozo

Predpisana je bakterijska vaginoza in gardnerelloza Terzhinan, pod pogojem, da so s testi odkrili več vrst sprožilnih bakterij, pa tudi glivične celice. Kombinirano zdravilo vsebuje neomicin, nistatin in ternidazol.

Ima univerzalno baktericidno delovanje in bo učinkovit tako proti gram-pozitivnim kot gram-negativnim bakterijam..

Je protiglivično sredstvo.

Zdravilna učinkovina iz skupine nitroimidazolov, ki se učinkovito bori proti različnim anaerobnim bakterijam in preprostim mikroorganizmom.

Navodila priporočajo uvedbo enega supozitorija iz gardnerelloze enkrat na dan pred spanjem 12 dni (ali po navodilih zdravnika). Zdravilo Terzhinan morate še naprej uporabljati določeno število dni, tudi če simptomi izginejo veliko prej.

Če prezgodaj opustite zdravilo, se lahko ostanki patogenih bakterij začnejo množiti, kar lahko privede do ponovitve okužbe..

Macmirror Complex: supozitorije za vaginozo, disbiozo

Kombinirani pripravek Macmiror je na voljo v obliki tablet in v obliki supozitorijev za lokalno uporabo (Macmiror kompleks). Vaginalne supozitorije so sestavljene iz nifuratela in nistatina, imajo šibak antibakterijski učinek. Zdravilo Macmirror deluje proti zdravilom Trichomonas vaginalis in Candida, lahko se uporablja za vaginalno disbiozo.

Mehanizem delovanja zdravila je precej preprost. Nistatin se bori proti glivam in protozoom. Nifuratel deluje kot antibiotik. Ko se veže na sterol, je prepustnost celične membrane bakterij motena, kar vodi v njihovo smrt.

Kombinacija nistatina in nifuratela vam omogoča, da dosežete izrazitejšo protiglivično aktivnost, razširite spekter protimikrobnih učinkov peroralnih zdravil.

Visoka učinkovitost in nizka strupenost sestavin zdravila določata široko paleto njegove klinične uporabe. Tako se na primer Macmirror Complex uporablja ne le pri zdravljenju mešane ali nepojasnjene etiologije vaginoze, ampak se uporablja tudi za preprečevanje glivičnih okužb, zdravljenje trihomonijaze. Sveče so predpisane tudi pri vaginalni disbiozi.

Navodila predlagajo uvedbo ene supozitorije enkrat na dan pred spanjem en teden. Med menstruacijo se zdravljenje prekine. Za dosego največjega terapevtskega učinka je potrebno postaviti supozitorij v zgornji del vagine.

Polygynax: zdravilo, ki se uporablja tudi v otroški ginekologiji

Glavna učinkovina Polygynax supozitorijev: neomicin, ki je aminoglikozidni antibiotik. Dodatni sestavni deli so nistatin in polimiksin sulfat..

Treba je opozoriti, da Polygynax v resnici ni supozitorije iz bakterijske vaginoze, ampak tablete. Zato se aktivne komponente slabo absorbirajo v krvni obtok. Ta lastnost droge bo ustrezala tistim, ki se bojijo razvoja odpornosti.

Še več, na policah lekarn najdete Polygynax Devico, ki jo lahko uporabljajo celo otroci. Seveda naj bi sestanek dojenčkov opravil le ginekolog.

Navodilo predpisuje dajanje ene vaginalne kapsule na dan 12 dni. Polygynax Devica je kapsula z izlivom, skozi katero zdravilne sestavine vstopijo v nožnico. Trajanje terapije po navodilih: 6 dni.

Heksikon: vaginalni antiseptik

Heksikon je klorheksidin v svečah. Zdravilo je v bistvu antiseptik (razkužilo). Heksikon je učinkovit za gardnerelozo, ki jo povzročajo glive. Vendar ne smemo pozabiti, da Hexicon v boju proti patogenim bakterijam ne bo nadomestil antibiotikov.

Navodila predlagajo, da supozitorije navlažite z vodo in ga vstavite čim globlje v nožnico pred spanjem. V primeru akutne oblike bolezni je treba 1 teden uporabljati 1 supozitorij na teden.

Za zdravljenje kronične gardnereloze pri ženskah: 1 supozitorij enkrat na dan dva tedna pred spanjem. Med menstruacijo ne prenehajte uporabljati zdravila.

Najboljša zdravila za vaginitis: tablete in supozitorije

Vaginitis ali kolpitis vključuje skupino bolezni, ki jih spremljajo vnetni procesi na vaginalni sluznici zaradi prodiranja in razmnoževanja patogene mikroflore. Patologija se razvije zaradi poškodbe vaginalne stene, zmanjšanja imunske obrambe telesa, pomanjkanja higiene, hormonskih motenj in spolno prenosljivih bolezni. Za zdravljenje vnetja se po diagnozi in identifikaciji povzročitelja uporabljajo tablete in supozitorije iz vaginitisa, predpisane so tudi supozitorije, ki lahko obnovijo obligacijsko floro nožnice, poškodovano z vnetjem in uporabo zdravil.

Vse vrste vaginitisa imajo svoje značilnosti, vendar imajo skupne simptome:

• Sprememba barve, konsistence, narave izcedek iz nožnice. So debele, sluzave, zmečkane, penaste, z nečistočami gnoja ali krvi.
• Neprijeten vonj.
• Pojav draženja in srbenja, občutek polnosti ali pritiska v nožnici.
• Nelagodje in bolečina med seksom in med uriniranjem.
• Poslabšanje splošnega zdravja, ki se kaže v utrujenosti, razdražljivosti, rahlem zvišanju temperature.

Včasih vnetni proces spremlja bolečina v spodnjem delu trebuha, širi se na zunanje spolne organe, kar povzroča vulvovaginitis.

Patologije pogosteje prizadenejo nosečnice, bolnice z endokrinimi boleznimi, med menopavzo in zmanjšanjem proizvodnje estrogena.

Izbira zdravil za zdravljenje vaginitisa je posledica patogena in dejavnikov, ki so izzvali bolezen. Z bakterijsko okužbo so indicirani antibakterijski povzročitelji, pri okužbi s preprostimi organizmi pa so učinkoviti nitrofurani in antiprotozoalna zdravila. Pomembno vlogo pri terapiji igra obnova vaginalne mikroflore, zato so predpisani probiotiki.

Za lajšanje vnetja se uporablja lokalno zdravljenje v obliki vaginalnih supozitorijev. Kadar je potreben sistemski učinek na patogene mikroorganizme, se uporabljajo etiotropna zdravila v peroralnih tabletah.

Priprave na vaginitis predpiše le zdravnik po temeljiti diagnozi in identifikaciji vrste patogena. Samozdravljenje postane vzrok prehoda vnetja v kronično obliko, vodi do širjenja okužbe na notranje organe, kar zaplete zdravljenje in se pogosto konča z zapleti in neplodnostjo. S specifično obliko vaginitisa pride do okužbe spolnega partnerja.

Vaginalne supozitorije in kapsule so sestavni del zdravljenja vaginitisa katere koli etiologije, lokalna izpostavljenost zdravilnim učinkovinam v leziji pomaga odstraniti povzročitelja in lajšati vnetje, obnoviti obligacijsko floro in vaginalni pH. Pogosto so predpisane supozitorije s kombinirano sestavo, saj lahko skupina mikroorganizmov povzroči bolezen. Katere sveče se uporabljajo za vaginitis:

Pri uporabi vaginalnih supozitorijev so možne lokalne neželene ali alergijske reakcije na aktivno sestavino v obliki srbenja, povečanega izločanja in pordelosti. V tem primeru se morate posvetovati z zdravnikom, da izbere pravo zdravilo..

Vaginalni probiotiki vsebujejo žive koristne bakterije, uporabljajo se v akutni in fini obliki vaginitisa in po etiotropnem zdravljenju za obnovo mikrobiocenoze in biofilmov na vaginalni steni. Normalizacija kislosti in ravnotežja med oportunističnimi organizmi in palicami Dederlein. Predpisane so naslednje sveče:

Pri predpisovanju vaginalnih supozitorijev in kapsul priporočamo uporabo spodnjih oblog, saj lahko del zdravila izloči iz nožnice.

Pri zdravljenju vaginitisa z vaginalnimi lezijami s specifično okužbo in v napredni fazi bolezni so predpisane peroralne tablete vzporedno z lokalnimi zdravili. Vrsta zdravila se določi po diagnozi okužbe in ugotavljanju odpornosti patogena na zdravilo. Večinoma se uporabljajo antibakterijska sredstva s širokim razponom učinkov na patogene..

Namesto metronidazola so nimorazol, ornidazol in tenonitrosol.

Vzrok vaginitisa so patogeni. Sveče in tablete bodo ženski pomagale hitro odpraviti vnetje in obnoviti vaginalno sluznico, vendar je uporaba zdravil možna šele po obisku ginekologa. Ker je poleg identifikacije povzročitelja bolezni pomembno določiti kontraindikacije in tveganje za neželene učinke na zdravilo.

Pregled najbolj predpisanih blagovnih znamk supozitorijev za vaginozo gardnerelozo

Opis bolezni

V zdravem stanju se vaginalna mikroflora predstavlja z laktobacili, bifidobakterijami in strogimi anaerobami. Vsebnost drugih mikroorganizmov je le 2-10%. Z bakterijsko vaginozo se poveča aktivnost trihomonade, ureplazme, gonokoka in glive kandide. Sčasoma lahko to povzroči vnetni proces, ki se širi iz nožnice v medenične organe..

Bakterijska vaginoza velja za žensko patologijo. Ne prenaša se spolno, zato kolektivna terapija, če se ugotovi težava, ne bo potrebna.

Uporaba kombiniranih zdravil

Zdravljenje žensk z vaginalno disbiozo se pogosto izvaja z uporabo kombiniranih supozitorijev. V svoji sestavi imajo ne le antibiotik, temveč tudi druga sredstva (protivnetno, protiglivično). V to skupino spadajo naslednja zdravila:

• Terzhinan;
• Neo-penotran;
• Neo-penotran Forte;
• Metromicon-Neo;
• Klion-D.

Z bakterijsko vaginozo se pogosto predpisuje zdravilo Terzhinan. To je kompleksen pripravek, ki vsebuje nistatin, prednizon, ternidazol in neomicin. Terzhinan je na voljo v obliki vaginalnih tablet za lokalno uporabo. Deluje na bakterije, glive in Trichomonas. Kontraindikacija je nestrpnost na zdravilo.

Dobro preverjene sveče Neo-Penotran. Imajo protibakterijske, protiglivične in antiprotozoalne učinke. Glavni sestavni deli so mikonazol in metronidazol. Neo Penotran ni primeren za nosečnice v prvem trimesečju, device, dekleta, mlajša od 14 let, pa tudi ljudi z okvarjenim delovanjem jeter, krvnimi boleznimi in živčnim sistemom.

Bepozitni supozitoriji imajo za razliko od drugih načinov za odpravo bakterijske vaginoze v svoji sestavi jod. Koncentracija je odvisna od odmerka drugih aktivnih snovi. Zdravilo ima močan protiglivični in protimikrobni učinek. Blokira razvoj bolezni, ustavi rast bakterij in gliv.

Ko izdelek pride v stik s sluznicami, se sprošča jod, ki je del njegove sestave, kar ima antibakterijski učinek. Uporaba supozitorijev lahko privede do pojava takšnega stranskega učinka, kot je cianoza vaginalnih sluznic. Brez skrbi, to je normalna reakcija telesa na izpostavljenost jodu..

Večja učinkovitost zdravila Betadine v primerjavi z drugimi tovrstnimi zdravili je razlagana z njegovo zmožnostjo omejevanja rasti patogenih mikroorganizmov, kar vodi v razvoj bolezni. Učinek zdravila ni odvisen od stanja vaginalne mikroflore. Obnavljanje kislinsko-baznega ravnovesja vodi do hitrejšega uničenja patogenih bakterij.

Aantibiotiki za gardnerelozo - skrajni ukrep zdravljenja. Manjši sevi Gardnerella vaginalis usmerjajo zdravo mikrofloro vagine in sečnice. Uničiti ga ni treba zgolj ob prisotnosti. Antibakterijska zdravila negativno vplivajo ne le na stanje črevesja, temveč tudi na bakterijski status urogenitalnega trakta. Zdravnik predpisuje antibiotike le v naslednjih situacijah:

1. Gardnerella odkrita v največji možni količini.
2. Zdravljenje z lokalnimi zdravili, pa tudi protimikrobnimi zdravili, ne prinaša rezultatov.
3. Sekundarna okužba se je pridružila gardnerellozi.

Le v zgornjih primerih je priporočljivo uporabljati antibiotike, v drugačni situaciji pa gardnerelozo lahko zdravimo za vedno. Glede na posebnosti patologije zdravniki najpogosteje predpišejo naslednja zdravila:

Vilprafen

Wilprafen za gardnerellozo je antibiotik makrolidne skupine, ki je učinkovit proti gram-negativnim in gram-pozitivnim bakterijam, pa tudi anaerobom, vključno z Gardnerella vaginalis. Zdravilo se uporablja v primerih, ko gardnereloza poteka v ozadju specifične okužbe (klamidija, gonoreja, trihomonijaza) ali drugih vnetnih bolezni.

Pred uporabo je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom, saj je sestava Vilprofen relativno strupena. Vendar ima v večini primerov dobro toleranco..

Amoksiklav

Amoksiklav pri gardnerelozi je močan antibiotik iz skupine penicilina. Predpisana je le v primerih, ko se gardnereloza pojavi v povezavi z vnetnimi boleznimi sečil in medeničnih organov. V klinični praksi se zdravilo uporablja tudi v močno zanemarjenih situacijah, ko je gardnereloza pridobila kronično obliko.

Aktivne sestavine Amoksiklava vplivajo na skoraj vse patogene bakterije. Gardnerella ni nobena izjema, saj je vključena na seznam nalezljivih sevov, s katerimi se antibiotik dobro spopada.

Azitromicin

Azardromicin za gardnerelozo v svoji farmakološki skupini je amisolidni antibiotik, ki ubija sevov gram-negativnih bakterij, pa tudi gardnerell. Proti določenim povzročiteljem okužb je neučinkovit, vendar se gardnerelloza hitro pozdravi.

Neželeni učinki so redki, vendar zdravila ne smejo jemati ljudje, ki trpijo zaradi ledvičnih in jetrnih patologij. Med nosečnostjo in dojenjem se Azitromicin ne priporoča za zdravljenje. Izjema so le hudi primeri.

Katera zdravila za zdravljenje gardnereloze? Če odkrijejo bakterijsko vaginozo, zdravniki pogosto predpišejo protimikrobna ali antiprotozoalna zdravila, ki so že večkrat dokazala svojo učinkovitost:

1. Z gardnerelozo je metronidazol hkrati antiprotozoalno in protimikrobno zdravilo, ki se bori proti številnim bakterijskim sevom, vključno z Gardnerella vaginalis. Njegovo mednarodno ime je Trichopol. Na voljo je v obliki tablet, ki trajajo od 5 do 12 dni pod strogim nadzorom zdravnika.
2. Tinidazol za gardnerelozo je antiprotozoalno sredstvo z antibakterijskim učinkom, ki ga dosežemo zaradi istoimenske aktivne snovi (tinadozola). Zdravilo se dobro spopada z gardnerelo, vendar je kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 12 let, pa tudi pri nosečnicah in doječih ženskah.
3. Ornidazol pri gardnerelozi je prav tako protiprotozoalno in protimikrobno zdravilo. Njegovo farmakološko delovanje je usmerjeno na Gardnerella vaginalis, pa tudi na številne gram-negativne bakterije in nekatere anaerobe. Zdravilo Ornidazol ni priporočljivo uporabljati v prvem trimesečju nosečnosti, dojenju, pa tudi pri manifestaciji bolezni centralnega živčnega sistema.
4. Macmirror pri gardnerellozi - antiprotozoalne tablete z antimikrobnimi učinki. Zdravilo je razmeroma varno za uporabo, saj povzroča najmanj stranskih učinkov. Idealno za zdravljenje gardnerelloze ob prisotnosti drugih okužb.
5. Tiberal pri gardnerellozi je analog Ornidazola glede na identično učinkovino. Razlika je le v tem, da se Tiberal dlje izloči iz telesa, kar pomeni, da zdravilo močneje vpliva na Gardnerella vaginalis in druge bakterije.
6. Če gardnereloza poteka skupaj s drozdom, potem bodo najboljše zdravljenje tablete, smetana ali vaginalne supozitorije Pimafucin z gardnerelozo. Zdravilo je na voljo v različnih oblikah, zdravnik in pacient pa izbereta najugodnejši način dajanja..
7. Zdravilo Klotrimazol za gardnerelozo ima dober ugled pri zdravljenju gardnereloze. Na voljo je v obliki mazila, kreme, raztopine, vaginalnih tablet. To je univerzalno zdravilo, ki ubija vse patogene bakterije, glive. Gardnerella vaginalis je vključena na seznam njenih farmakoloških ukrepov, kar se odraža v rezultatih številnih analiz.

Izkazalo se je, da ima gardnereloza veliko metod zdravljenja, saj je farmacevtski trg bogat z raznolikostjo. Pomemben odtenek je klinična slika in posamezne značilnosti pacienta..

Torej, katera zdravila za zdravljenje gardnerelloze? V spodnjih razdelkih bomo analizirali najučinkovitejša zdravila..

Metronidazol

Metronidazol je eden najbolj priljubljenih načinov zdravljenja SPB v Rusiji. Po farmakoloških nasvetih se nanaša na sintetična protimikrobna sredstva.

Učinek ima:

• antibakterijsko;
• antiprotozoal;
• trihomonadicidno.

Orodje deluje na anaerobne mikroorganizme, uničuje njihovo strukturo DNK, moti procese razmnoževanja in povzroči smrt.

Z gardnerelozo lahko metronidazol predpišemo peroralno (oralno) in lokalno. Tablete običajno jemljemo dvakrat na dan 5-10 dni (odvisno od resnosti okužbe).

Lokalna terapija vključuje uporabo vaginalnih supozitorijev ali gela 1-2 r / d. Z vnosom zdravila izključno v nožnico se tveganje za pojav stranskih učinkov znatno zmanjša.

Uporaba zdravila je kontraindicirana:

• v 1. trimesečju nosečnosti;
• pri dojenju;
• s posamezno nestrpnostjo;
• pri hudi odpovedi jeter.

Kindamicin

Kindamicin je zdravilo iz skupine linkozamidov. Ima bakteriostatski učinek: moti sintezo beljakovin v mikrobni celici in s tem povzroči njegovo smrt. Daje ga oralno po 150 mg vsakih 6-8 ur. Potek zdravljenja je določen individualno.

Zdravilo se ne uporablja s preobčutljivostjo za njegove sestavine, nosečnostjo, okvarjenim delovanjem ledvic.

Tinidazol

Tinidazol je še eno priljubljeno protimikrobno in antiprotozoalno sredstvo. Ima visok odstotek lipofilnosti, kar pomeni, da se zlahka absorbira iz prebavnega trakta in se širi s krvjo po telesu, kar hitro ustvari terapevtsko koncentracijo v žarišču okužbe.

Kako jemati Tinidazol za gardnerelozo, zdravnik izbere posamezno. V povprečju bo celoten potek terapije trajal od 4 do 10 dni.

• nosečnica
• matere med dojenjem;
• z boleznimi hematopoetskega sistema;
• z lezijami živčnega sistema različnega izvora.

Ornidazol

Vzroki bolezni

Raziskovalci danes še ne morejo zagotoviti natančnih informacij o dejavnikih, ki sprožijo razvoj sindroma. Spremembo mikroflore v nožnici lahko sprožijo:

• oslabitev različnih ravni imunskega sistema;
• podhranjenost;
• antibakterijska ali hormonska terapija, še posebej, če se izvaja dlje časa;
• pogosto udicanje;
• uporaba lokalne kontracepcije;
• pogosta menjava spolnih partnerjev;
• uporaba sintetike;
• patologije endokrinega ali ginekološkega sistema;
• zanemarjanje osebne higiene;
• težave s črevesjem.

Ta bolezen pogosteje odkrijemo v aktivni reproduktivni dobi. Po statističnih podatkih trpi do 35% žensk, le približno polovica jih se zaveda svojega stanja.

Vzroki bolezni

Edini dejavnik nastanka bolezni je neravnovesje mikroorganizmov v nožnici.

Vaginalno mikrofloro predstavljajo predvsem laktobacili (do 97%). Drugi potencialno pogojni povzročitelji bolezni najdemo v majhnih količinah. Sem spadajo epidermalni stafilokoki, anaerobni koki, mikoplazme, korinebakterije, gardnerela in mlečni streptokoki. Laktobacili sodelujejo pri proizvodnji glavne količine mlečne kisline, zaradi katere se v nožnici ohrani kislo okolje, ki zavira razvoj patogenih bakterij, kot so anaerobni organizmi, streptokoki in gardnerela.

Vaginalno okolje ohranja konstantno mikrofloro zaradi razvitega samoregulacijskega sistema. Pod vplivom negativnih dejavnikov se ta sistem poruši, vaginalna flora pa izgubi svojo naravno sestavo. Število laktobacilov se zmanjšuje, spremeni se kislost nožnice, pride do nenadzorovanega razvoja patogenih organizmov.

Specifičnega nevarnega povzročitelja bolezni ni. Vzrok tega stanja je povezanost z drugimi patogenimi organizmi. Med bakterijami, ki so povezane z vaginozo, običajno omenimo gardnerelo. Med zmanjševanjem laktobacilov je ona tista, ki v glavnem zaseda njihovo mesto, množi se v nožnici.

Negativni dejavniki, ki prispevajo k pojavu vaginoze, so zunanji in notranji. Motnje imunosti, hormonsko neravnovesje, črevesna disbioza, različne okužbe in endokrine patologije lahko izzovejo disbiotične spremembe v nožnici. Jemanje antibakterijskih zdravil (zlasti antibiotikov) in hormonskih tablet lahko dušenje negativno vpliva tudi na vaginalno mikrofloro..

Z menopavzo lahko vaginozo razložimo z naravnimi dejavniki: zaradi zmanjšanja estrogena se zmanjša razvoj laktobacilov, poveča pa se tudi kislost v nožnici. Med nosečnostjo lahko pod vplivom hormonske odpovedi pride do kršitve vaginalne flore.

Glavni simptomi

Svetlost znakov bakterijske vaginoze je odvisna od trajanja poteka bolezni. Če so se nedavno pojavila patološka odstopanja, ima ženska:

• izcedek bele ali sivkaste barve z vonjem ustale ribe;
• znaki draženja vulvovaginalne (srbenje ali pekoče);
• nelagodje med seksom;
• v polovici primerov je začetek vnetnega procesa očitno;
• občasno se težava manifestira skozi bolečino v perineumu ali bolečino med uriniranjem.

Če patologija v dveh letih ni bila odpravljena, bolnikovo stanje poslabšajo naslednji simptomi. Torej, izcedek začne pridobivati ​​zelenkast odtenek. Ali pa postanejo bolj gosti, viskozni, preidejo iz tekoče v skuto maso. Njihova dnevna prostornina lahko doseže 20 ml.

Obstaja večja verjetnost pekočega občutka v nožnici, bolečine med seksom in motenj uriniranja.

Pogosto bolezen poteka brez vidnih znakov vnetnega procesa. Le v redkih primerih se diagnosticirajo manifestacije posameznih rdečih pik. To se zgodi pri pregledu žensk med menopavzo..

Splošne informacije

Vaginalno okolje ima lastnost stalnosti, patogenom ne omogoča, da bi bili dolgo v sluznici. To stanje spodbuja konstantna kislost ali pH vaginalnega okolja. Kislost nožnice pri ženski je 3,9–4,6, medij pa vsebuje predvsem laktobacile (laktobacile). Sprememba kislosti navzgor (nad 4,6) in zmanjšanje laktobacilov ustvarita pozitivno zemljo za razmnoževanje patogenov.

Bakterijska vaginoza prehaja brez izrazitega vnetja. Med dolgotrajnim recidivom pride v poštev kronična bakteriološka vaginoza..

Bolezen se lahko dolgo časa pojavlja v izbrisani obliki, zbledi in se ponovno nadaljuje. Če opazimo neugodne razmere zaradi neprestane disbioze, se lahko število patogenih rastlin poveča in se lahko razvije vnetje. Kot katerokoli drugo disbiotično stanje je lahko tudi bakterijska vaginoza brez zdravljenja osnova za razvoj kompleksnejših patogenih procesov.

Simptomi vaginoze so pogosto opaženi pri nosečnicah. Pri mnogih med njimi pri izvajanju pravočasnih diagnostičnih ukrepov ta bolezen ne predstavlja nobene nevarnosti in jo je enostavno zdraviti.

Baktericidna vaginoza ne spada med spolno prenosljive bolezni in je ni mogoče prenesti spolno. Nepravilno je govoriti o prisotnosti bakvaginoze v moški polovici človeštva, saj diagnoza vaginoze vključuje lokalizacijo vnetja v nožnici. Zato se ta bolezen pri moških ne more razviti..

Taktika zdravljenja vaginoze se določi posebej za vsak primer po poslušanju bolnikovih pritožb in diagnozi stanja.

Načini prenosa bakterijske vaginoze

Čeprav je razvoj bolezni pogosto povezan z notranjim stanjem telesa, vaginoza pri ženskah vključuje prodor patogenov od zunaj. To se zgodi na dva načina. Patogena mikroflora:

• ali se premakne v nožnico iz perianalne regije;
• ali se prenaša kot dodatek med spolnim odnosom.

Zato pri ženskah, ki imajo odnose z več partnerji, razvoj patologije opazimo pogosteje kot pri ne-spolno aktivnih ljudeh. Ali zvest partnerju v življenju.

Flora in citologija - kakšne so njihove razlike?

Če moški vzamejo analizo samo iz sečnice, imajo ženske več raziskovalnih predmetov: sečnico, nožnico, maternični vrat, kanal materničnega vratu. Res je, včasih vzamejo aspirat iz maternične votline in tudi naredijo razmaze, vendar to velja za biopsijski material, ki ga citolog pregleda.

Naredi zaključek. Aspirati se med rutinskimi pregledi ne jemljejo, ta analiza se uporablja izključno v diagnostične namene za odkrivanje raka in predrakavih bolezni glavnega reproduktivnega organa pri ženskah.

Poleg tega, če aspirat napolnite s formalinom in nato nanesete na kozarec ter ga obarvate, boste dobili histološki pripravek, ki pri diagnozi malignih novotvorb velja za zadnjo možnost.

Verjetno so mnogi slišali izraze: "razmazati floro", "razmazati po citologiji". Kaj vse to pomeni? V čem so si podobni in kakšna je njihova razlika??

Dejstvo je, da lahko zdravnik v razmazu flore pri velikem povečanju s potopitvijo šteje celice, odkrije trihomonade, kvasovke, diplokoke, gardnerelo in druge mikroorganizme, ki predstavljajo bogato biocenozo ženskega spolovila.

Toda morfoloških sprememb epitelija ne bo mogel določiti, saj gre za različna področja laboratorijske diagnostike, kjer citologija zaseda ločeno nišo.

Preučevanje celične sestave nekega gradiva zahteva poleg določenega znanja tudi posebno usposabljanje. Študij patoloških sprememb v celici in jedru teoretično prinese zelo malo, tukaj, kot pravijo, potrebujete usposobljeno oko.

Dešifriranje analize v obeh primerih (flora in citologija) izvaja zdravnik, le nekoliko se moramo seznaniti z nekaterimi pojmi, da se s podobno težavo ne bomo ustrašili in panično.

Gardnerella, ki se nanaša na oportunistično floro in običajno praviloma "mirno sedi", se lahko ob spremembi pH zelo hitro spremeni. Pogosto ga spremlja mobilunkus, ki je aktiven po gardnereli, ko zajame nišo laktobacilov, jih pomnoži in izpodrine. V takih okoliščinah palice zapustijo svoje "imetje", flora se spremeni, kar se kaže kot znatno povečanje kakijev v razmazu. Skupaj z gardnerelo in mobilunkusom tvorita obilno kokobacilarno floro, ki pokriva celice skvamoznega epitelija in jih imenujemo "bakterijski pesek". Tako zanimive celice MPE se imenujejo "ključne celice" in veljajo za diagnostični znak bakterijske vaginoze;

ključne celice, obkrožene z bakterijami (desno) in zdravimi epitelijskimi celicami (levo)

Vsi ti predstavniki mikroflore lahko živijo, ne da bi koga motili, ali pod določenimi pogoji povzročajo vnetje. Mimogrede, celo laktobacili v presežku in v obilni bakterijski flori lahko izzovejo vnetni proces - laktobacili, ki se manifestirajo s srbenjem, žganjem in izločki. Bolezen seveda ni smrtna, je pa zelo boleča.

Prisotnost patogenov, ki se prenašajo predvsem s spolnim stikom, skoraj vedno vodi v težave. Lokalno vnetje, ki ga povzroča patogen, se lahko razširi na druge organe in sisteme in (pogosto) preide v kronično, če ga ne zdravimo pravočasno.

Ta pojav je še posebej nevaren med nosečnostjo, saj lahko veliko patogenov zelo negativno vpliva na plod, zato je slab razmaz med nosečnostjo vodnik k ukrepanju, poleg tega pa tudi takojšnje.

Kateri mikroorganizmi lahko ogrožajo spolni prenos človeškega reproduktivnega sistema? Verjetno ne bomo nikogar presenetili s tem, da jih poimenujemo, vendar še enkrat ne škodi, da se spomnimo nevarnosti, ki jo predstavljajo mikroskopska bitja.

Tako patogena mikroflora genitalnega trakta vključuje:

• Gonokoki ali neysserii so prisotni v razmazu na rastlinski flori v obliki dvojno ležečih "kavnih zrn", razporejenih po vzorcu šahovnice. Diplokoki živijo v citoplazmi nevtrofilnih levkocitov ali zunaj celic, vendar s svojo "kolonizacijo" druga flora praviloma zapusti;
• Trichomonas (flagelati), kar povzroča izrazit vnetni proces, kar lahko pri ženskah privede do nekroze tkiv in nastanka prave erozije v materničnem vratu. Trichomonade nosijo na sebi druge parazitske mikroorganizme, ki so pogosto vzrok vnetne reakcije;
• Amebe - nanašajo se na redke "obiskovalce", včasih pa obiščejo ženske, ki imajo raje intrauterino kontracepcijo. Amebe se počutijo čudovito obkrožene z glivami in aktinomiceti, torej mikroorganizmi, ki tudi "ljubijo" intrauterino napravo.

Prisotnost obligacijskih medceličnih parazitov lahko domnevamo le v citološkem pripravku. V citologiji je sprejemljiv vprašalni znak, ki služi kot vodilo za osredotočen poglobljen pregled, torej vpis v sklep “Taurus Provachek - ?

Vrste bakterijske vaginoze

Resnost stanja je razdeljena na več stopenj bolezni:

1. Kompenzirano vaginozo določa odsotnost mikroflore v razmazu, prisotnost nespremenjenih epitelijskih celic. To stanje je nevarno zaradi velikega tveganja okužbe s patogenimi mikroorganizmi..
2. Subkompenzirana stopnja bolezni je povezana s povečanjem ravni levkocitov, gram-negativnih in gram-pozitivnih oblik. Analiza razkriva vsebino "ključnih" celic. Število palic Doderlein se ob poti zmanjšuje.
3. Dekompenzirano vrsto patologije določa odsotnost mlečnokislinskih bakterij, pa tudi visoka vsebnost različnih vrst patogene mikroflore. Opazimo tudi popolno klinično sliko patologije..

Po vrsti seveda ločimo akutno, kronično, torpidno, asimptomatsko vaginozo..

Znaki hormonske "revolucije"

Hormonsko neravnovesje je morda najpomembnejši znak začetka menopavze. Poleg zgornjih manifestacij vazomotorne in čustvene narave potekajo tudi presnovne manifestacije. Pojavijo se lahko bolezni srčno-žilnega in mišično-skeletnega sistema: ateroskleroza, hipertenzija, osteoporoza, osteohondroza, sindrom vegetativno-vaskularne distonije in druge. In vse "hvala" za znižanje ravni ženskih spolnih hormonov - estrogena.

Bakterijska vaginoza med nosečnostjo

V medicinski praksi obstajajo primeri, ko je bila v procesu rojstva otroka odkrita vaginoza. Razvoj vnetnega procesa v nožnici lahko privede do:

• splav do 23 tednov;
• do prezgodnjega rojstva;
• do okužbe membran horiona, amniona in amnijske tekočine;
• prezgodnja ruptura fetalnega mehurja;
• poporodni endometritis.

Čeprav tveganje za tovrstne zaplete ni veliko, je treba okužbo zdraviti takoj, ko se pojavijo prvi simptomi. Če želite to narediti, je pomembno, da obiščete zdravnika, ki bo predpisal zdravila in postopke, ki ne škodijo razvoju ploda..

Kako nastane bolezen?

Laktobacili (Doderleinove palice) živijo v nožnici zdrave ženske. Prehranjujejo se z vaginalnim glikogenom, izločajo mlečno kislino, lizocim in vodikov peroksid, ki ubijajo patogene, ki vstopajo v vaginalno sluznico. Da je število laktobacilov v mejah normale, je vaginalni epitelij, ki vsebuje glikogen, zaščiten s sluzom. Z zlorabo dušenja, spermicidov in umivanja z antibakterijskimi zdravili se sluz izpere, Dodeleynove palice pa dobijo neomejen dostop do glikogena.

Kot rezultat, kolonije laktobacilov začnejo rasti, ženska pa ima belkast izcedek, ki spominja na drozgo. Namesto da bi šel k zdravniku in naredil teste za kandidiazo in spolno prenosljiva obolenja, začne prvak čistosti še močneje umivati ​​domnevno trtico, kar položaj še poslabša. Kot rezultat, vaginalni pH pade na 4,5 ali manj.

Obstaja neprijeten srbenje, draženje in suhost sluznice, a kaj počnejo dame, ki so videle gledanje TV oglasov. Tako je - kupujejo mazila ali supozitorije z laktobakterinom, ki poskušajo povzročiti udarec krošnje sovraženemu mravljincu. Kot rezultat tega trpi organizem, v katerem so »domači« laktobacili veliko več kot normalno.

V nožnici se pojavi vnetje sluznice in uničenje epitelija. Močan srbenje, ki vas ponoči ohranja budne, sili žensko k ginekologu. Po opravljenih preiskavah pacientka odkrije, da nima želodca in zlasti ZOP, vendar je mikroflora nožnice močno poškodovana in jo bo treba obnoviti. Včasih na podlagi ozadja nastale disbioze glivična flora res raste. Torej ima ženska takoj dve neprijetni bolezni.

Bakterijska vaginoza pri moških

Vnetni proces, ki ga povzroča aktivnost patogenih mikrobov, vpliva tudi na močno polovico človeštva. Ker povzročitelji okužbe tukaj pogosteje postanejo gardnerela, se imenuje gardneloza.

Ta mikroba vstopi v moško telo s spolnim stikom z okuženo žensko. Tveganje za okužbo narašča s povečanjem števila partnerjev. V 90% primerov se bolezen ne manifestira. Samo z lezijami sečil pri bolnikih se pojavi izcedek z vonjem po gnilih ribah, zob, pekočino in nelagodje spolovil.

Gardneloza pri moških se obravnava kot genitalna okužba. S pravilno terapijo se okrevanje običajno zgodi tretji dan. Kronični potek bolezni je možen, če se pojavi brez izrazitih simptomov. V tem primeru se težava prepozna v primeru prenosa okužbe na partnerja.

Simptomi

Manifestacije citolitične vaginoze so podobne mulcu. Ženska čuti:

• hudo srbenje, ponoči slabše;
• pekočino, pordelost, otekanje nožnice in vulve;
• belkast izcedek, nekaj res podobnega sirasto belini pri kandidiazi.

Na recepciji zdravnik izve, da se ženska neuspešno zdravi zaradi želodca z drogami. V analizah najdemo laktobacile in uničene epitelijske celice. Vaginalni pH 4,5 in manj. Število levkocitov je zanemarljivo in ne ustreza izraziti vnetni reakciji.

Zdravljenje bolezni še ni razvito. Ženski je priporočljivo, da je od tuširanja, opere s sodo raztopino, ki odpravi draženje in zmanjša kislost. Za odpravo neprijetnih simptomov zdravnik predpiše poseben vaginalni gel. Po nekaj dneh bolezen mine.

Preprečevanje citolitične vaginoze: ne zlorabljajte umivanja in dušenja z raztopinami s pH manjšim od 4,5, omejite uporabo spermicidov in ne samozdravite. Če sumite na mladost ali spolno prenosljivo spolno bolezen, se morate dogovoriti z ginekologom in opraviti teste. Le tako bo zdravljenje koristilo.

Diagnoza bolezni

Osnova za izvedbo študije o stanju vaginalne mikroflore so pritožbe pacienta o zunanjih znakih bolezni.

Za diagnozo bakterijske vaginoze je potreben razmaz posteriornega spodnjega vaginalnega forniksa. Nato ga preučimo z barvanjem po Gramu, da vzorec damo v fiziološko raztopino in ji dodamo še alkalno raztopino. Znaki patologije bodo:

• specifična sestava vzorca;
• kislost nad 4,5 enote;
• pozitivni kazalniki za aminotest;
• prisotnost "ključnih" celic.

Natančno diagnozo lahko določite s podatki o prisotnosti teh kazalnikov. Poleg tega bo zdravnik opravil študije, s katerimi bo izpostavil vrste patogenov.

Diagnostika

Diagnoza bakterijske vaginoze se postavi na podlagi kliničnih in posebnih laboratorijskih raziskovalnih metod. Zlati diagnostični standard, ki ga je predlagal R. Amsel, so:

• Vaginalni izcedek homogene konsistence, sivo-bele barve z neprijetnim vonjem.
• Izcedek iz nožnice ima pH večji od 4,5.
• Prisotnost pozitivnega aminskega testa.
• Prisotnost vaginalnih izpustov ključnih celic (prekritih z gram-spremenljivo floro) v nožnici.

Diagnoza se postavi tudi v prisotnosti 3 od 4 zgornjih meril.

PH meter test ni zelo specifičen, vendar je zelo občutljiv (80 - 98%).

Amin test je zelo specifičen (87 - 97%), njegova občutljivost je v območju 34 - 79%. Bistvo aminskega testa je v krepitvi ali pojavljanju "ribjega" vonja, če ga pomešamo v enakih deležih vaginalnega izcedka in kalijevega hidroksida. Specifičen vonj kaže na prisotnost hlapnih aminov: kadverina, tiramina, fenetilamin, histamina, putrescina in izobutilamin, ki so produkti presnove strogih anaerobnih bakterij.

V 70 - 90% primerov bakterioskopija vaginalnega izcedka odkrije "ključne" celice (vaginalne epitelijske celice, prevlečene z gram-spremenljivimi bacili in / ali kokobacili). Visoka občutljivost in specifičnost tehnike je dosežena pri obarvanju Gramovih razmazov.

Značilni znaki bolezni so:

• Prisotnost velikega števila vaginalnih epitelijskih celic v razmazih.
• Prisotnost v razmazih večjega števila "ključnih" celic.
• Popolna odsotnost ali ostro zmanjšanje laktobacilov.
• Prisotnost velikega števila gram-negativnih in / ali gram-palic in / ali kokobacilov (Gardnerella vaginalis, Fusobacterium spp, Bacteroides spp.), Kot tudi viri podobnih gramovih palic (Mobiluncus spp) v razmazah.
• Redka prisotnost ali popolna odsotnost polinuklearnih levkocitov.

Skupna mikrobna kontaminacija se oceni s 4-točkovnim sistemom:

• "+" - najmanjše (do 10) število mikrobnih celic v enem vidnem polju.
• "++" - zmerno (od 11 do 100) število mikrobnih celic v enem vidnem polju.
• "+++" - veliko (od 100 do 1000) število mikrobnih celic v enem vidnem polju.
• "++++" - množično (več kot 1000) število mikrobnih celic v enem vidnem polju.

Pravilnost predhodne diagnoze potrdi bakteriološki pregled, ki je najbolj zanesljiv korak pri diagnozi bakterijske vaginoze. Ta tehnika se uporablja tudi za spremljanje učinkovitosti protimikrobne terapije. Študija kulture na Gardnerella vaginalis ni priporočljiva zaradi nespecifičnosti bakterijske vaginoze..

Sl. 6 in 7. Smeška mikroskopija. Gram madež. "Ključne" celice (zrele celice vaginalnega epitelija, prevlečene z gram-variabel bakterijami).

Sl. 8 in 9. Smeška mikroskopija. Gram madež. "Ključne" celice, na površini katerih je ogromno bakterij Gardnerell.

Ko zdravnik potrebuje pomoč

Pri odkrivanju znakov bakterijske vaginoze pri ženski je pomemben profesionalen pristop k boju proti bolezni. To je posledica več razlogov:

1. Obseg vzrokov, ki vodijo do okužbe, je precej širok. Začne se s podhranjenostjo in slabo higieno. In konča se s težavami s prebavili ali hormonsko raven. In če ne ugotovite izvora bolezni, poskusi odpravljanja simptomov sami ne bodo prinesli dolgoročne koristi..
2. Izločanje patogenih bakterij ni mogoče brez močnih zdravil. Izbira vrste zdravil, odmerkov in načina zdravljenja, ki so kar najbolj varni za zdravje žensk, brez kvalificiranega strokovnjaka ni mogoča..

Če ne bo pravilno izbranega zdravljenja, se bodo verjetno srečali z zapleti, vključno z endometritisom, cervicitisom, salpingitisom. Pravočasna zdravniška pomoč je še posebej pomembna, če se je med nosečnostjo manifestirala bakterijska vaginoza.

V tem primeru so za zdravila naložene večje zahteve. Učinkoviti morajo biti proti bolezni in tudi neškodljivi za plod..

Preventivni ukrepi

Ker se bakterijska vaginoza razvije zaradi disbiotičnih procesov, so vse preventivne metode usmerjene v ohranjanje konstantnosti vaginalnih sten in znebiti vzrokov bolezni. Glavne metode preprečevanja so naslednje:

1. Racionalna uporaba antibakterijskih zdravil. Nepravilna in nenadzorovana uporaba antibiotikov vodi v patologije vaginalnega okolja, poslabša pa se tudi stanje imunskega sistema.
2. Intimna higiena. Redno pikanje hkrati zmanjšuje vsebino nožnice kot koristno floro. Ti postopki morajo biti omejeni ali popolnoma preklicani..
3. Zdravljenje disbioze.
4. Spolna kultura.
5. Racionalna uporaba hormonov.
6. Zdravljenje spolnih bolezni.
7. Periodični pregledi pri ginekologu. Redni obisk zdravnika bo pomagal prepoznati simptome vaginoze, razmaz pa bo določil naravo patologije..

Danes je mlečna kislina kot del zdravil za preprečevanje pojava disbiotičnih procesov postala priljubljena. Najpogosteje ga je priporočljivo uporabljati za ženske med menopavzo, ko se začne naravno zmanjševanje laktobacilov. Redni vnos zdravil, ki vsebujejo mlečno kislino, bo pomagal preprečiti disbiotične motnje. O vprašanju ustreznosti te metode preprečevanja bi moral odločiti le zdravnik.

Metode zdravljenja

Terapija za odpravo bakterijske vaginoze vključuje dve stopnji:

• znebiti patogenov;
• obnova zdrave mikroflore.

Poleg tega so potrebni ukrepi za krepitev imunosti, zdravljenje zdravja prebavil in zmanjšanje drugih tveganj ponovitve.

Priprave na bakterijsko vaginozo

Izbira zdravil za zdravljenje bakterijske vaginoze je odvisna od njihove sposobnosti čiščenja vaginalne sluznice od anaerobnih in nespecifičnih bakterij. Če je povzročitelj okužbe natančno določen, bo zdravnik predpisal zdravila z zoženim spektrom izpostavljenosti.

V posebnih primerih so za zdravljenje potrebne formulacije tablet. Vendar se pogosto daje prednost lokalnim pripravkom, saj povzročajo manj sistemskih stranskih učinkov. Priljubljena zdravila za vaginozo vključujejo:

Potek prve stopnje zdravljenja je odvisno od vrste zdravila 3-7 dni. Uporaba supozitorijev iz bakterijske vaginoze je priporočljiva pred spanjem, da se prepreči njihovo kapljanje na vaginalne stene.

Če je pregled pokazal prisotnost patogenih gliv v razmazu, bo zdravljenje vključevalo uporabo protiglivičnih sredstev..

Med antibiotično terapijo je pomembno, da bolnik popolnoma opusti alkohol. Kombinacija drog z alkoholom vodi v kršitev metabolizma etila. To vodi v njegovo kopičenje v telesu. Rezultat je manifestacija simptomov hude opijenosti: šibkost, zvišan krvni tlak, tresenje okončin, utripajoča bolečina v glavi, slabost in bruhanje.

Alternativa antibiotikom so lokalni antiseptiki: Hexicon ali Miramistin. Njihova uporaba je indicirana med nosečnostjo, nestrpnostjo ali prisotnostjo drugih kontraindikacij.

Zdravljenje bakterijske vaginoze vključuje normalizacijo vaginalne mikroflore. To dosežemo z uporabo tablet in vaginalnih supozitorijev, ki vsebujejo laktobacile. In prispeva k normalizaciji vaginalne mikroflore. Acylact ali Bifilis se običajno uporabljata v tej vlogi..

Režim zdravljenja

Po potrditvi diagnoze bo ginekolog predlagal režim zdravljenja bakterijske vaginoze, ki ustreza resnosti bolezni, fiziološkim značilnostim pacienta. Čeprav se bolezen ne šteje za venerično, zdravniki priporočajo zdravljenje obema partnerjema..

En sam odmerek metronidazola bo moški dovolj kot profilaksa..

Za žensko je en odmerek zdravila dovolj, če je težava odkrita v zgodnji fazi. V drugih primerih se zdravljenje z antibiotiki podaljša za daljše obdobje. Če se pri zdravljenju uporablja gel, ne uporabljajte kondoma kot kontracepcijskega sredstva.

Snovi, vključene v sestavo, uničujoče vplivajo na trdnostne lastnosti lateksa, kar vodi v razpad izdelka.

Zdravljenje z antibiotiki ni priporočljivo v prvem trimesečju nosečnosti zaradi velikega tveganja za toksičnost za plod. Zato se terapija z lokalnimi zdravili začne z drugim ali tretjim trimesečjem, v katerem niso bili ugotovljeni izraziti stranski učinki na otroka. Potek zdravljenja vsebuje:

• vnos mlečne kisline, ki vam omogoča prilagajanje ravni pH;
• uporaba korektorjev imunosti za preprečevanje vnetja;
• uporaba anestetikov za pritožbe na srbenje ali pekočino.

Za preostale bolnike je potrebna uporaba ene od shem:

• tablete z metronidazolom en teden;
• alternativa so lahko sveče pred vaginozo, ki jih nastavimo v 5 dneh;
• ali vaginalni gel, ki se uporablja sedem dni.

2-3 dni po koncu antibiotične terapije se začne sprejem sredstev, namenjenih obnovi mikroflore. Na koncu tečaja bo zdravnik naredil ponovljene teste. Če ni simptomov, se terapija ustavi in ​​opazovanje odstrani.

Vendar mora bolnik v naslednjih 2-3 mesecih spremljati svoje zdravje. Bolezen se lahko vrne, če okuženi spolni partner ni bil zdravljen, spet oslabljen imunost ali pa se kot kontracepcijsko sredstvo uporablja intrauterino sredstvo.

Folk pravna sredstva

Dodatni ukrepi za zdravljenje vaginoze vključujejo recepte, ki temeljijo na delovanju zdravilnih zelišč. Simptome okužbe lahko odpravite z:

1. Obloga kamilice. Za pripravo zdravila 5 žlic barve rastline prelijte s pol litra vrele vode. Potem se zdravilo infundira nekaj ur. Nastala sestava se uporablja zjutraj za tuširanje. Po postopku je potrebna uporaba vaginalnega gela, ki vsebuje metronidazol.
2. Infuzija hrastovega lubja, ki jo pripravimo iz žlice sestavine in 200 ml vrele vode. Mešanico je treba zapreti s pokrovom in pustiti 25 minut. Orodje se uporablja za tuširanje v napeti in topli obliki. Zdravilni učinek dosežemo v enem tednu.
3. S srbenjem in pekočino lahko odstranite kamilico, žajbelj, podstavek in evkaliptus. Zelišča jemljemo v razmerju 5: 3: 3: 2, prelijemo z litrom vrele vode in po pol ure popijemo. Ta tkanina je impregnirana z bombažem, ki se na genitalije nanese kot obkladek 5-10 minut.
4. Oljčno olje in sok aloje bosta pomagala pri vaginozi. Te komponente se mešajo v enakih razmerjih in se uporabljajo za impregniranje brisov iz gaze. Za zagotovitev terapevtskega učinka mora biti tečaj vsaj deset dni.
5. Za lajšanje simptomov bolezni priporočamo sitz kopeli. Za njih morate pripraviti decokcijo hrastovega lubja in kamilice, vzeti v 250 in 100 g. Suhe sestavine je treba kuhati v litru vode. Pred postopkom koncentrat razredčimo s petimi litri tekočine. Terapevtsko kopel jemljemo med sedenjem, v razredčeno infuzijo pa moramo potopiti samo genitalije.

Z bakterijsko vaginozo bodo koristni recepti, namenjeni splošni krepitvi imunosti. Tako lahko obrambo telesa podprete z uživanjem čaja z medom, limono in ingverjem. Iz teh sestavin lahko pripravimo tudi ločeno zdravilo..

Če želite to narediti, se limona in ingver zdrobita, nato pa ju zmešajte z desetimi žlicami medu. Zdravilo se jemlje eno čajno žličko na dan..

Velja spomniti, da se tradicionalna medicina uporablja kot dodatek tradicionalni terapiji in je ne nadomešča..

Poleg tega imajo vsi recepti svoj seznam indikacij, omejitev uporabe in negativne učinke na telo. Zato ne smete ničesar uporabljati brez posvetovanja z zdravnikom.

Glavne vrste

Macmirror je zdravilo za hitro odpravljanje bakterijske vaginoze. Vsebuje nistatin in nifuratel, kar ji daje edinstvene lastnosti. Nifuratel je antibakterijska snov širokega spektra, ki se hitro spopada z vsemi predstavniki patogene mikroflore, ki lahko privede do razvoja vnetnih bolezni..

Nistatin ima močan antimikotični učinek, kar je pomembna točka pri zdravljenju motenj vaginalne mikroflore. Macmirror ne uniči predstavnikov blagodejne mikroflore, kar ustvarja idealne pogoje za obnovo pH vaginalnega izločka po odpravi bakterijskih in glivičnih okužb.

Kindamicin - supozitorije na osnovi antibiotikov za bakterijsko vaginozo. Zdravilna učinkovina škoduje življenju in razmnoževanju patogenov. Ko enkrat v telesu začne antibiotik, hitro začne delovati. Zdravila ne morejo uporabljati ženske z boleznimi jeter, ledvic in dihal. Ne predpisujte ga nosečnicam in doječim ženskam. Uporaba zdravila se ne sme kombinirati z uvedbo drugih vaginalnih supozitorijev in tablet.

Terzhinan je varno in učinkovito zdravilo za disbiozo. Supozitorije imajo zapleten protimikrobni in protiglivični učinek. Glavna učinkovina je neomicin sulfat - antibiotik, ki uničuje piogene mikroorganizme, kar vodi v vaginozo. Ternidazol in nistatin, ki sta del zdravila, uničujeta patogeno bakterijsko in glivično floro.

Supozitorijev ni mogoče uporabljati v zgodnjih fazah nosečnosti. Zdravilo se uporablja tudi za druge bolezni - kandidiazo, bakterijsko-glivične okužbe. Terzhinan lahko povzroči srbenje in pekočino. Ni mogoče uporabiti pri zdravljenju mladih deklet, saj je tabletka vstavljena globoko v nožnico.

Supozitorije Metronidazol je glavno sredstvo za odpravo bakterijske vaginoze. Antibiotik je zelo učinkovit proti anaerobnim mikroorganizmom. Med zdravljenjem ne morete piti alkohola. Delovanje aktivne snovi temelji na kršitvi DNK infekcijskih povzročiteljev. Zdravilo ni učinkovito proti predstavnikom aerobne mikroflore. Supozitorije dajemo enkrat na dan, potek zdravljenja traja 10 dni. Po potrebi se zdravljenje po 1-2 mesecih ponovi.

Sveče se ne uporabljajo pri zdravljenju nosečih in doječih žensk, bolnikov z boleznimi srčno-žilnega in živčnega sistema. Lahko pride do stranskih učinkov iz prebavil, živčevja in genitourinarnega sistema. Največja učinkovitost je dosežena s kombinacijo metronidazola s supozitoriji, ki vključujejo nistatin.

Dalacin supozitorije ima dober antibakterijski učinek, zdravljenje gardnerelloze pri ženskah s tem zdravilom traja le 3 dni. Supozitorije injiciramo ponoči globoko v nožnico s pomočjo posebnega aplikatorja, ki poenostavi postopek. Neželeni učinki se pojavijo v 10% primerov. Povezani so z menstrualnimi nepravilnostmi in lokalnimi dražilnimi učinki..

Neo-Penotran je še en učinkovit supozitorij za gardnerellozo in kandidiazo pri ženskah. Izdelek vsebuje metronidazol in mikonazol. Mikonazol natrij - učinkovina, ki prispeva k uničenju večine vrst gliv, metronidazol je zelo učinkovit proti anaerobnim okužbam.

Supozitorije se injicirajo v nožnico 2-krat na dan. Potek zdravljenja traja 7 dni, pri težjih oblikah bolezni se obdobje poveča na 2 tedna. Zdravilo se ne uporablja v zgodnjih fazah nosečnosti. Z uvedbo supozitorijev se lahko pojavijo srbenje, pekoče in alergijske reakcije. Kontraindikacije za uporabo zdravila so: devištvo, individualna nestrpnost za komponente, bolezni jeter, ledvic in živčnega sistema, 1 trimesečje nosečnosti.

Flagyl je učinkovito zdravilo proti vaginalni disbiozi. Zdravilna učinkovina teh vaginalnih supozitorijev je metronidazol. Snov ni učinkovita proti aerobnim mikroorganizmom. Čepiči Flagil se med nosečnostjo in dojenjem ne uporabljajo. Lahko pride do stranskih učinkov iz prebavil, živčevja in genitourinarnega sistema.

Obstaja več klasifikacij vaginalne disbioze. Glede na vrsto kliničnega poteka je bolezen:

• asimptomatsko;
• monosimptomatsko;
• polisimptomatsko.

Po naravi patologije, ki jo gardnerela povzroča, je lahko akutna, kronična, ponavljajoča se. Bakterijska vaginoza glede na resnost obstaja v naslednjih oblikah:

• kompenzirana disbakterioza (rahlo zmanjšanje števila laktobacilov, možno je kolonizirati vaginalno sluznico z zunanje prodirajočimi mikroorganizmi);
• subkompenzirana vaginoza (močno zmanjšanje števila laktobacilov, povečanje pogojno patogene mikroflore);
• dekompenzirana vaginoza (popolna odsotnost laktobacilov, izrazita klinična slika bolezni). To stanje bo zahtevalo dolgotrajno zdravljenje..

Preventivni ukrepi

Če želite zmanjšati tveganje za nastanek bakterijske vaginoze, se morate ravnati po naslednjih načelih:

• uporabljajo pregradne metode kontracepcije;
• nositi perilo samo iz naravnih tkanin, ne preveč tesno in ozko, kar lahko moti krvni obtok v medeničnih organih;
• Izogibajte se naključnim spolnim odnosom;
• spremljajte čistočo telesa, spreminjanje posteljnine, blazinic med menstruacijo, z uporabo vlažnih robčkov za intimno higieno;
• ne uporabljajte vsakodnevnih blazinic brez nujne potrebe;
• pravočasno pregledati ginekologa, po možnosti vsakih šest mesecev;
• zdravljenje vseh nalezljivih bolezni in kroničnih patologij v notranjih organih;
• okrepiti imunski sistem na vse razpoložljive načine;
• nadzor hormonskega ozadja;
• zmanjšati udorjenje in podobne postopke.

Preventivna terapija omogoča uporabo Lactobacterina, Bifidumbacterina, Acylacta, Bifikola ali Vagilaka. Če se odkrijejo znaki vnetnega procesa, ni treba urediti samozdravljenja z zdravili. Pomembno je obiskati zdravnika, ki bo za diagnozo predpisal ustrezno terapijo..

Če povzamem: bakterijska vaginoza je povezana s spremembo vaginalne mikroflore, ki jo lahko sproži več razlogov. Ne spada med spolno prenosljive bolezni. Če pa odkrijemo znake okužbe, bo potrebno zdravljenje obeh partnerjev..

Terapija vključuje 2 stopnji. Prva je namenjena odpravi patogena. Drugi je potreben za obnovo normalne mikroflore, krepitev imunitete in preprečevanje morebitnega ponovitve.

Preprečevanje

Brez dvoma je najbolje, da ne zdravite, temveč preprečite nastanek bakagnoze. Pregledi posebnih intimnih higienskih izdelkov vam bodo pomagali pravilno izbrati - pridobite blago neparfumirano tekoče milo in tampone ali blazinice brez dišav.

Ni priporočljivo, da se zateče k tuširanju, saj nožnica ne potrebuje posebnega čiščenja - samo se kopel ali navaden tuš. Pogosto udisanje poruši ravnovesje mikroflore v nožnici in poveča tveganje za razvoj nalezljivih bolezni. Poleg tega namerno "čiščenje" nožnice ne pomaga umiriti že začetega vnetnega procesa.

Izogibajte se okužbi s spolno prenosljivimi okužbami. Uporabite moške lateksne kondome, omejite število spolnih partnerjev ali se začasno vzdržite spolnih aktivnosti, da zmanjšate tveganje za prenos spolno prenosljivih bolezni.